Стопроцентной гарантии не дает ни один метод контрацепции, поэтому беременность после приема экстренной контрацепции наступить может. Но при своевременном и правильном применении препарата ЭК риск значительно снижается: эффективность таблеток экстренной контрацепции зависит от того, как быстро принята доза, в какой день цикла произошла ошибка контрацепции и не было ли после этого повторных ошибок.
Как бы ни был сформулирован вопрос – «экстренная контрацепция вероятность», «экстренная контрацепция шанс», «экстренная контрацепция какой шанс» или, применительно к конкретному препарату, «Постиплания® вероятность забеременеть», – ответ один: экстренная контрацепция шанс забеременеть снижает в разы, но не устраняет его полностью.
Насколько эффективна экстренная контрацепция?
Эффективность экстренной контрацепции напрямую связана со временем приема после ошибки контрацепции: чем раньше принята таблетка, тем выше вероятность предотвратить беременность. Наглядно это показано в таблице ниже.
| Время приема после ошибки контрацепции | Вероятность предотвращения беременности |
|---|---|
| до 24 часов | очень высокая |
| 24-48 часов | высокая |
| 48-72 часа | выше среднего |
Кроме времени приема, на результат влияют день менструального цикла, в который произошла ошибка контрацепции, и то, какое действующее вещество содержит препарат экстренной контрацепции[2].
В каких случаях беременность может наступить несмотря на прием таблетки?
Беременность после приема препарата экстренной контрацепции чаще всего наступает по одной из нескольких причин:
- поздний прием препарата – уже после наступления овуляции или ближе к границе допустимого окна;
- повторная ошибка контрацепции после приема – новый эпизод близости без защиты уже после того, как приняли таблетку;
- рвота в течение двух часов после приема – доза может не успеть усвоиться, и ее нужно принять повторно;
- нарушение инструкции – превышение или занижение дозы, прием вместе с лекарствами, снижающими эффективность.
Полный список ограничений и противопоказаний всегда стоит уточнять в инструкции к конкретному препарату[3].
Как понять, что экстренная контрацепция подействовала?
После приема возможны тошнота, головная боль, чувствительность груди или временный сдвиг цикла – но эти симптомы не говорят ни о том, что беременность после экстренной контрацепции наступила, ни о том, что метод сработал. Единственный надежный способ узнать результат – сделать тест на беременность или сдать анализ на ХГЧ в подходящий срок[4].
Через сколько можно узнать, наступила ли беременность?
Домашний тест на беременность стоит делать не раньше чем через одну–две недели после ошибки контрацепции – раньше уровень ХГЧ может быть слишком низким для определения.
Более точный ориентир – задержка менструации: если менструация не наступила в срок более чем через неделю после ожидаемой даты, стоит сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ[4]. Анализ крови показывает результат раньше тестовой полоски и точнее фиксирует низкие концентрации гормона.
Какие признаки могут говорить о беременности?
Задержка менструации после приема экстренной контрацепции не всегда сигнализирует о беременности – сама таблетка способна сдвинуть цикл на несколько дней в любую сторону из-за гормональной нагрузки[1]. Более специфичные признаки – тошнота, не связанная с приемом препарата, набухание груди и повышенная утомляемость, которые сохраняются дольше нескольких дней, а не проходят за сутки-двое, как обычные побочные эффекты.
Когда обязательно обратиться к врачу?
Срочно обратиться к врачу нужно при сильной боли внизу живота – особенно через 3-5 недель после ошибки контрацепции, поскольку это может быть признаком внематочной беременности[4]. Также поводом для неотложной консультации является обильное кровотечение, задержка менструации более чем на неделю при положительном или сомнительном тесте, а также отсутствие менструации в течение трех недель без объяснимой причины.
Ответы на частые вопросы
Можно ли забеременеть после экстренной контрацепции, если препарат принят правильно и вовремя?
Риск сохраняется, но он минимален – по данным исследований, беременность наступает в среднем в 1-2% случаев[2].
Какова вероятность забеременеть после экстренной контрацепции, если таблетка принята с опозданием, например через 60 часов?
Вероятность выше, чем при раннем приеме, но конкретная цифра зависит от действующего вещества препарата и дня цикла, в котором произошла ошибка контрацепции.
Выпила экстренную контрацепцию через час после близости. Эффективна ли она?
Да, чем раньше принята доза, тем выше эффективность экстренной контрацепции. Прием в течение первых суток дает лучший результат.
Можно ли забеременеть после приема экстренной контрацепции, если сразу после этого была рвота?
Да, риск повышается, если рвота случилась в течение двух часов после приема – в этом случае нужно принять дополнительную дозу препарата.
