Тест на беременность после приема Постиплании рекомендуется делать через 14 дней после эпизода, когда была нарушена контрацепция. Или с первого дня задержки менструации.
Если вы вместо теста решили сдать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, его можно выполнить раньше — через 10–14 дней. Тест-полоски для домашнего использования менее чувствительны, поэтому им требуется больше времени для выявления беременности.
Почему нельзя делать тест сразу после приема препарата?
Экстренная контрацепция работает за счет активного вещества левоноргестрела, которое подавляет овуляцию — разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника, и тем самым препятствует оплодотворению[1]. Препарат также вызывает сгущение цервикальной слизи, что мешает прохождению сперматозоидов в полость матки и в маточные трубы[2],[3].
При этом средство не обладает абортивными свойствами. Если зачатие уже произошло и имплантация случилась, Постиплания неэффективна.
Гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться только после имплантации эмбриона. Этот процесс занимает в среднем 6–12 дней после оплодотворения. В первые дни после приема препарата уровень ХГЧ в крови и моче остается очень низким: индикаторы не способны уловить такую концентрацию гормона. Именно поэтому, когда делают тест на беременность, сроки всегда привязаны к этому физиологическому процессу.
Чем анализ крови на ХГЧ отличается от домашнего теста?
Анализ крови на ХГЧ более чувствительный и позволяет обнаружить беременность раньше. Его можно сдавать уже на 10 день после эпизода, тогда как экспресс-тесты на мочу требуют больше времени для накопления гормона в достаточной концентрации. Уровень ХГЧ ниже 5 мМЕ/мл считается отрицательным результатом. Если результат показывает значение выше этого порога, требуется консультация гинеколога.
Домашние тест-полоски имеют порог чувствительности 20–25 мМЕ/мл, поэтому они не обнаруживают беременность на самых ранних сроках. Именно поэтому, когда делают тест на беременность полоской, рекомендуется дождаться 14-го дня или первого дня задержки.
Сроки, когда делают тест на беременность: таблица
| Метод диагностики | Когда точно делать тест на беременность | Достоверность |
|---|---|---|
| Анализ крови на ХГЧ (лабораторный) | Через 10–14 дней после нарушения контрацепции | Высокая (надежнее домашнего теста) |
| Домашний тест (моча) | Через 14 дней после эпизода или с 1-го дня задержки | Высокая при соблюдении сроков |
| Повторный домашний тест | Через 21 день (для полного исключения) | Максимальная |
Влияет ли прием Постиплании на результат теста?
Препарат не влияет на результат. Его активное вещество не взаимодействует с иммунохимическими тест-системами, используемыми в анализах на ХГЧ. Однако Постиплания может вызвать сбой менструального цикла: задержку, раннее или скудное кровотечение. Эти изменения не являются признаком беременности, но могут сбивать с толку при определении дня задержки.
Когда делать тест на беременность утром или вечером — есть ли разница
Лучше использовать утреннюю порцию мочи, так как концентрация ХГЧ в ней максимальна. Выполнять тест вечером можно, но только не раньше, чем через 14 дней после контакта, потому что к этому сроку гормона достаточно независимо от времени суток.
Что делать, если тест положительный?
Положительный результат теста на беременность после приема Постиплании означает, что средство оказалось неэффективным. В этом случае необходима консультация акушера-гинеколога для подтверждения результата лабораторным методом и определения дальнейшей тактики. Левоноргестрел не оказывает доказанного тератогенного действия на плод, но решение о сохранении беременности принимается только после очной консультации с врачом.
Задержка после левоноргестрела: когда делать тест на беременность?
Задержка менструации, а также изменение характера выделений могут быть вызваны и действием экстренной контрацепции, и другими факторами, такими как:
- стресс,
- физические и спортивные нагрузки,
- существенные изменения питания,
- резкое похудение,
- фоновые нарушения гормонального баланса.
Для начала рекомендуется выполнить тест в первый день задержки. Вторым шагом является обращение к врачу для дальнейшего обследования и выяснения причины сбоя. Это нужно сделать, даже если тест показывает отрицательный результат.
Когда делать тест на беременность до задержки и при нерегулярном цикле
Если цикл нерегулярный, получение результата и его интерпретация усложняется, так как невозможно точно рассчитать день ожидаемой менструации. В этом случае лучшая стратегия — сдать анализ крови на ХГЧ через 14 дней после нарушения контрацепции. Это универсальный срок, который не зависит от длины цикла.
Можно ли доверять отрицательному тесту через 14 дней?
Проведение теста строго по инструкции обеспечивает достоверный результат. Однако их исказить могут:
- употребление большого количества жидкости,
- использование теста с низкой чувствительностью,
- истекший срок годности изделия.
При отрицательном результате рекомендуется повторить тест через 1 неделю[4]. На этом сроке ХГЧ достигает пиковых значений, что и определит индикатор.